白癜风症状 http://www.bflvye.com/先生治疗中风的经验，在其专著《中风斜诠》一书中系统地作了阐述。全书十余万言，内容充实，引古证今，论理精详，对中风病的病因证治均有独到的见解。
1.对中风病名证治的阐述
关于中风的病名、病机和治疗原则，先生指出：中风病名，早在《素问》已有记载，《甲乙经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》均有论述，下逮隋唐之《巢氏病源》《千金方）《外台秘要》等书言之甚详。但各书所论，皆指风邪外中而言，与猝然昏仆之内风暴动病形机理不相类似，而用药则麻、桂、羌活、防辛温发散，无不以外因之寒风所中而设。
金元以降，后贤辈出，以猝仆之脉证确与外中风邪不同（创“内风说”），论病渐重内因。如，刘河间以平时将息失宜、心火暴盛立论，李东垣认为本气自病，朱丹溪则谓湿痰生热、热生风，薛立斋倡真水竭、真火虚之说，张景岳以病由内伤颓败持论。各家所说全殊，而认为病由内因所发则属一致。而其论治，河间既以中风为热盛，用药则以辛热通络；东垣虽知非外来之风，仍用小续命汤、三化汤等方，不能脱出辛温发散以治外风的圈子；薛立斋、张景岳用药偏于腻补，在气火上升挟涌逆之时，欲顺本之虚遂用滋补则适以助痰为虐。惟有缪仲醇所谓真阴亏而内热生风，猝然僵仆，初宜清，顺气化痰，而后继用培本，分作两层治，尚合病机。
清代光绪中叶，山东蓬莱张伯龙著有《雪雅堂医案?类中秘旨》一书，言内动之中风，是为肝风自中而发，由于水亏木动，火炽风生，气血上奔，痰涎猝壅，此即《素问?调经论篇》“血之与气并走于上”之大厥，亦即西医所谓血上冲于脑则昏不知人，肢体不动，口眼歪斜，或半身不遂，左或右瘫痪等症。是以猝然昏仆，左右喎斜，痰涎壅塞者，皆无凛寒身热之外感症状，即间有微间发热者，亦断无畏风寒之象。确切地道明了中风的机理。
昏督猝仆之病名中风，本是汉唐以后的通称。证之古书，则《素问》中有是病，无是名。以此知《金匮要略》以下皆作外风治疗者，初非上古医学之正规。张伯龙这一创新，道破中风病机之秘旨。
先生在这一基础上，引证古籍，进一步胪例《素问》各篇，如《素问?通评虚实论篇》所谓“仆击，偏枯痿厥——甘肥贵人，则膏粱之疾也”；《素问?五脏生成篇》所谓“徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝”；《素问?生气通天论篇》所谓“血莞于上，使人薄厥”；《素问?脉要精微论篇》所载“诸暴强直皆属于风，诸热冒瞀瘛皆属于火”；《素问?脉解篇》所谓“甚则狂癫疾者，阳尽在上，而阴气在下，下虚上实，故狂癫疾也”；《素问?宣明五气篇》所载“搏阳则为癫疾”；《素问?方盛衰论篇》所谓“有余者厥耶？答曰：一上不下。”以上经旨，说明肝胆火升，肝阳上亢，扰乱神志，成为暴仆昏厥，或为目暝耳聋，强直猝死诸般症状，皆由于气血并走于上，冲击入脑，震动神经而失其知觉运动之机理。进而融汇中西学说，使二千年来对中风病名、病因、治疗各方面混淆不清者，一扫而廓清之。
先生对张伯龙的中风理论，服膺最深，评价最高。对猝倒昏仆之时，即用镇摄培补之治法，认为不分缓急，殊欠允当，未敢苟同；阴虚于下，亦多痰壅于上，独无痰之法，亦是缺点。他指出，内风之动，由于肾水虚，肝木旺，则属至情至理；肾虚肝旺四字，必须分作二层。盖肾水之虚，耗于平时，为是病之本；肝木之旺，肆于俄顷，为是病之标。缓则治其本，先圣仪型，久有明训。且滋肾之虚，须当滋养，非厚腻不能填根本之真阴；治肝之旺，须当清理，非潜镇不戢龙雷之相火。两法相衡，已难并行不悖，况且火升气溢，杂挟其中胸中之固有浊阴泛滥上感。所以此病之发，未有不痰涎壅塞、气粗息高者。即使外形成无痰塞，而其实气火俱浮，中脘清阳之气已为浊阴蒙蔽，断不能投以阴柔黏腻，助其窒塞。所以治此症者，皆当守镇肝熄风、潜阳降逆一法，而佐以开泄痰浊，方能切合病情；而于肾虚之本，非惟不暇兼顾，亦必不能顺。至于对肾虚的培补一层，先生认为：“必至气逆已平，肝火已戢，痰浊不升，脉来和缓，然后徐图培本，滋阴之法始可浙渐参用。”若不分次序，而于气火升浮、痰浊壅塞之初，即用滋补与潜阳并进，既缓摄纳之力，又助浊阴之凝。先生对中风之始，治分两层，说理明确，独具见地，这对于指导临床具有重要价值。
2.论中风八法
内风暴动，气血并走于上，颠仆痰壅，证有脱闭之分，形状相同，治法则大有区别。闭者是痰气之窒塞，脱者是正气之散亡；闭者宜开，脱者宜固。开关、固脱，为治疗中风猝仆一实一虚两大法门。但证情复杂，审因论治，理法步骤，不可紊乱。如肝阳宜于潜镇，痰涎宜于开泄，气逆宜于顺降，心液肝阴宜于培养，肾阴宜渐滋填，偏瘫宜于宣通，必须分清阶段，妥善用药。先生据多年之经验，别开生面，均有精细独到之处。
(1)闭证宜开
中风猝暴昏仆，是由于肝阳上升，气血奔涌，冲激入脑，扰乱神经，必挟胸中痰浊泛滥上凌，壅塞清窍。故症多目瞪口呆，牙关紧闭，喉中曳锯，鼻鼾气粗，是为气火升浮痰塞隧道之闭证。治此证者，必以开其闭塞为急务，而潜降气、镇逆化痰犹在其次。如气窒不能出者，必先通其气，通关散之搐鼻以取嚏，针水沟、合谷等穴以回知觉；牙关紧闭不开者，用乌梅肉擦牙，酸能抑木，摄纳肝阳，化刚为柔，而紧闭自启。俟晕厥既醒，声出牙开，则急进潜阳镇逆化痰之药。此等闭证，是痰气郁塞，与夏令暑疫秽浊及南方山岚*瘴不同，凡芳香逐秽，如诸葛行*散、痧气蟾酥丸等皆非所宜；若用之则气窜奋迅，适张其气焰，必至气不复返。即如牛*、脑、麝之开心气、通经络、走窜开泄之品，虽不致气厥不返，亦恐引痰深入，无可泄化，徒以酿成癲痫昏迷之痼疾，不可复疗。而欲开泄痰浊，则少参芳香正气，振动清阳，荡涤浊垢，如石菖蒲之清芬化痰，庶不知窜散太甚。
(2)脱者宜固
猝暴痉厥，由肝阳上升，痰热壅塞，多属闭证，然亦有真阴虚竭于下，致无根之火仓猝风腾，气涌痰奔，上袭清窍，忽然痉厥，而出现目合、口开、手撒、冷汗淋漓、二便自遗、气息俱微之脱证。治法尤以摄纳真阴、固护元气为急务，恋阴益液，潜摄虚阳，双方并进，希冀挽救一二。如用人参、阿胶、鸡子*等之滋养，与龙牡、玳瑁、龟板、鳖甲等潜镇之品，浓煎频灌。若肢冷脉伏，或自汗、头汗如油如珠者，则阴亡而阳亦随脱，则必用参、附。其痰塞喉间，欲咯无力，药不能下者，必以真猴枣煎石菖蒲根汤先服，藉平其逆涌之势；局方黑锡丹之镇纳浮阳，温养下元而能坠痰定逆，也是必不可少的要药。且在数日之内虽神志清明，亦多倦怠嗜睡，则必以大剂滋养继而投之以固根基，以扶正气。
(3)肝阳宜于潜镇
猝暴昏仆之证，无论或闭或脱，其所以致此猝然之变者，皆木火猖狂，煽风上激，扰乱清空之窍，或雷火奔迅，僭越飞扬，而离其安全之乡。盖木焰之鸱张，龙雷之暴动，无论为肝为肾，皆相火不安于窟宅，故潜藏为急要之良图。潜阳之法，莫如介类，珍珠母、石决明、玳瑁、牡蛎、贝齿、龟板、鳖甲数者，皆为潜阳妙剂。石类之中，磁石、龙骨具有吸引力者，其用亦同。药品虽甚寻常，呈效最为敏捷。金石类之黑铅、铁落、赭石、辰砂等镇坠具长，痰火上壅、体质优富者宜之，虚间者又当顾及。余如石英、浮石、元精石、寒水石等，力虽较薄，亦可为辅佐。若肝火炽盛，气火嚣张，脉弦劲实大，气粗息高，或暴怒烦躁，巅顶俱痛者，则用羚羊角之柔肝抑木、神化通灵者，驾驭其方张之势焰，抑遏其奋迅之波澜。古方如龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、抑青丸等，皆可因时制宜，随证选用。
(4)痰涎宜于开泄
卒中之证，肝阳上扰，气升火升，无不挟胸中痰浊，陡然泛滥，壅塞气道，以致性灵蒙蔽，昏瞀无知。盖气火之上凌尚属无形，或痰涎盘踞是其实证。故窒塞喉关，声如曳锯，或盘旋满口，两吻流涎。不治其痰，则无形之气火亦无由息降。治痰之法，形气实者，荡涤之，如稀涎散、滚痰丸、控涎丹、青州白丸之类；形馁气衰者，泄化之，如二陈、杏仁、贝母、枳实、竹茹之属。胆星、天竺*、竹沥、桑沥数者，性最和平，而力虽又堪重，无论力虚力实，皆宜用为正将。惟痰本浊腻之质，芳香化浊之石菖蒲根，力能涤除垢腻，直抵巢穴；又有远志一味，味微辛，性微温，最是化痰良剂。
(5)气逆宜于顺降
卒中之病，火升痰升，喘促不止，皆气逆血冲之为患。所以，治此证，不顺其气，则血亦无下降之理，而痰即无平定之时。肝阳无潜藏之法，其气能降，即《素问?调经论篇》所谓“气反则生”；气不能降，即所谓“不反则死”。顺气之理，亦非一法。如上条所谓潜阳降逆、摄纳肝肾以及化痰开泄数者，无一非寓顺气要诀。古方如二陈、温胆之属，亦辅佐消痰降逆之品；又有用匀气散、乌药顺气散者，药虽未尽纯，而合气逆宜顺之法，是亦此证所适宜。
(6)心液肝阴宜于培养
卒中之患，其病标皆是肝阳暴动，其病本即为血液不充。盖肝之秉性，刚而勿扰，必赖阴血濡涵之，则刚木柔驯而无暴戾之忧。所以治肝之法，急则治其标，固以镇肝潜阳为先务，而缓则培其本，必以育阴养血为良图。惟真阴之盛衰系之于水，而血液之枯菀系于血，肝阳易动之人必有惊悸、怔忡、健忘、恍惚诸症；肝病培本之计，虽宜滋肾之水，补母以及其子，亦必生心之血，助阴以涵其阳，此亦治疗肝阳者所必不可忽。养心之药则枣仁、淮小麦、茯神，余则淸热化痰，以安其固之正气，以此宁神益智，奠定心君。此养心宁神之法，清而不滞，淡而不浊，无助痰之患，有养正之功，可与潜镇抑降并辔扬鞭、分途奏效。又有培养肝阴之法，如滋水清肝饮、一贯煎等，皆主养阴而能疏达肝气，苟其痰浊已化，亦可参用以图善后，此则治血虚风动之根本良法。
(7)肾阴渐宜滋填
肝阳之病，肝为标，而肾为本，苟非肾水不充，肝木亦必不横逆，河间所谓肾水虚不能制火者，本是确论。此养水滋肾一法，虽非治疗卒中之急务，然又是治肝阳者必不可少。以补肾为治肝之本，故在潜降摄纳之后，气火既平，痰浊不塞，徐图滋养，以固护根基，而肝阳可无再动之虑，亦此证中善后之要着。如四物汤、六味丸等补阴诸方，皆可选用。
（8）偏瘫宜于宣通
猝暴昏仆，多兼有手足不仁、半身不遂及刺痛瘫痪诸证，皆是气血上菀，脑神经被其扰乱而失功用；病形虽在肢节，病源实在神经。不潜其阳，不降其气，则上冲之势焰不息，神经之扰攘必无已时；惟在其势少息，其气少和，而肢体之瘫痪如故，经络隧道为痰浊壅塞，气机已滞，血脉不灵，真为肢节经络之痼疾，则通经宣络之法，亦不可少。古人治痹成方，始不采用，然治血通络以疗瘫痪，仅可施之于旬月之间，或有效方；若其不遂已久，则机械因已锈蚀，虽有神丹，亦难强起矣。
以上八法，先生说理清而澈，洞见症结，特别是肝阳浮越、气焰嚣张之时，禁风药升散以助气火，禁表药疏泄以速亡阳，不宜芳香走窜以散正气，不可温补刚燥以耗真阴，滋腻养阴必须切合，呆笨补中反壅气化等等，理有可寻，明白晓畅，言前人所未言，裨益后学，殊非浅解。
3.论中风方药
中风方药，古书记载大率皆温热解表之剂。今者血冲脑之理，既昭然若揭，据新发明之说以正古人之误，既不能为古人曲为讳饰，亦不能为古方曲为解说。唯就新治验而言用药理法，则闭者宜开，脱者宜固，气火之升宜于抑降，肝阳之扰宜于淸泄，痰涎之塞宜于涤化，阴液之耗宜于滋填等，皆古人已有之成法。细读《千金》《外台》，则清热、开痰、凉润、潜镇各法，无一不具于各方之中。先生为阐扬祖国医学，申旧学以励新知，作《中风斟诠?古方平议》一卷，爰为选择古今成方，分类编次，对其制方之旨、药物应用、精切成不合处，均为阐明、改正，以见学理虽新有发明，而治法仍不外乎古人所固有，庶古之精义不致泯有无传，故选介如下。
（1）开关之方
闭证宜开，开其关窍，决其痰塞，使得纳药。古书治卒中，恒用苏合香丸、牛*清心丸、至宝丹等，以脑麝为开窍必需之物。不知此病肝阳上扰，芳香疏散，反以开泄，则气大愈浮，为害更烈；误投大香、大开之药，未有不速其毙者。惟尤在泾《金匮翼》治卒中八法，第一开关，仅录开痰数方，绝不杂入龙脑、麝香，最是识透此层玄奥。
先生选录许学士《本事方》救急稀涎散（猪牙皂角、晋矾）、胜金丸（薄荷、猪牙皂、瓜蒂末、藜芦、朱砂）及取圣济白矾散（白矾、生姜，又方白矾、巴豆）等为开关之方。先生指出，稀涎散为开痰泄壅之圣药，凡痰塞喉关，咯吐不出者，得之非吐即下，是气火挟痰上逆必须之品。惟气味俱剧，实火为宜；若脱证，虚阳上浮，有痰涎盘踞，则不可妄试。凡开痰诸方，皆为气逆火升之闭者立法，虚脱之证俱不可用。胜金丸为稀涎散之变法，其义本在取吐痰涎。方中薄荷殊属无谓，而古人杂用此物，仍混煞中风病名，认作外感风邪。又白矾散另方有巴豆，此方用锦囊纳入口中近喉，引之吐痰，是仅取其气，不食其质，俟得吐而引药取之，是古人用意之周密，而尤氏竟作蜜丸含化。先生说：“巴豆最是猛烈，且不去讲，如用含化，则虽用蜜丸必不能减少其*，虽可开痰，必至上吐下泻，无论体质若何健壮，皆不能任。”
（2）固脱之方
脱证宜固。古方除独参、参附外，绝少他法。先生认为，恋阴益液如参、麦、五味、阿胶、鸡子*等，亦是固脱必要之药。而在浊阴上泛，虚阳飞越之时，古方三生饮、三建汤、养心丹、黑锡丹诸法，皆所以镇遏阴霾，挽回阳气，亦急救之良药。又如刘河间的地*饮子、喻嘉言之加减解语汤，亦治肾阴阳二气下脱。
独参汤与参附汤，卒中之证忽然气短神疲，身冷体倦，目合口开，二便不禁，不问有痰无痰，有汗无汗，皆是阳气暴脱，非人参大力不能救危于俄顷。参附为回阳救急之要剂，阴脱于里，阳亡于外，独参犹恐不及，故必合气雄性烈之附子，方能有济。如其阳未尽越，肢冷未甚，可用炮制之附；若其阳气暴绝，冷汗淋漓，则又非生用不可。
三生饮（生南星、生白附子、生川乌）与三建汤（乌头、附子、天雄、沉香、木香），主治痰塞而脉沉无热，为寒痰上壅，其胸中清阳之气已为浊阴闭塞不通，非燥烈大温之药不能开泄。三生饮，三者俱用其生，非仅为回阳，正欲其雄烈之性驱除浊阴。三建汤全为寒痰凝结者立法，名曰三建，以三者力猛，可以建立阳气，制方之意不可无见；而方下主治谓其补虚，遂误认为天雄、乌附为补药，古人虽有佳方，而为方下议论庞杂，反而埋没立方之本旨。
养正丹（黑铅、水银、硫*、朱砂），黑锡丹（黑铅、硫*、茴香、附子、葫芦巴、破故纸、川棟肉、肉豆蔻、川巴戟、木香、沉香），主治下元阳虚，阴气逆上，而为虚风眩晕，冷涎盘旋者，非温肾重坠之品不能镇虚定逆、摄纳元气。黑铅、硫*，一寒一温，一阴一阳，制炼成丹，水火既济，能收摄浮泛之虚阳，而归肾家之旧宅，调其升降，定其阴阳，救颠扶危，其效甚捷。另如金液丹、灵砂丹之类，大旨相近，但汞能变化，炼不得法，易还原质，服之亦多流弊。黑锡丹不用水银，治浊阴上逆，为气虚喘促者必备之药。凡老人虚人，肾气不固，真阳无权，浊阴上泛，咳逆频促，喘不得卧，气不得息者，非此不能；用之得当，屡奏奇迹。
地*饮子（熟地、巴戟肉、山萸肉、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志）：河间此方，用意极其周密。治肾脏气衰，阴阳两脱于下，而浊阴泛滥，以致厥逆肢废，瘖不成声，与肝阳上亢之面赤气粗、脉弦或大者极端相反。故以桂、附温肾回阳，萸、戟、苁、地填补肾精，麦、味收摄耗散，又浊阴上泛之痰壅，则以菖蒲、茯苓之苦温芳香开泄而镇坠之。
（3）潜镇之方
卒中之病，既为气血并走于上，治法自以潜阳降逆、收摄其上潜之势为第一要务。风引汤（大*、干姜、龙骨、桂枝、甘草、牡蛎、滑石、石膏、寒水石、赤石脂、白石英、紫石英）：《金匮要略》此方，本是后人附入。《千金》引徐嗣伯说：“风眩之病，起于心气不足，胸上蓄实，故有头风面热之所为也；痰热相感而动风，风火相乱则闷瞀，故谓之风眩”。此方专为内热动风、热痰上壅立法，而方中杂以姜桂二味，究属不类。临证之时，必宜去此二味，而加以开痰泄化之品，则完善矣。
《外台》广济疗风邪狂乱失心安神定志方（金银花、石膏、龙齿、铁落、地骨白皮、茯神、*芩、生干地*、升麻、茯苓、玄参、人参、虎晴、牛*、生姜、麦冬、枳壳、甘草、蔵蕤、芍药，远志、柏子仁、白鲜皮）：主治风邪而狂乱失心，即气血上冲，脑神经失其知觉之病。此方用金银花、铁落、石膏、龙齿诸药，正是潜阳镇逆之妙用，使气血安定不上冲，则脑神经之功用自复；其余清热养液，化痰育阴，不犯一味温燥疏散，尤其切合病情；惟升麻夹升腾之性，微有可议，拟易以天麻，厚重可以熄风，更为妥当；其生姜亦可去之。
《千金》五石汤（紫石英、钟乳石、赤石脂、石膏、白石英、牡蛎、人参、*芩、白术、甘草、栝蒌根、川芎、桂心、防己、当归、干姜、独活、葛根）：此方以五石为君，是潜阳镇逆之意；而*芩、栝蒌根、葛根、人参、甘草又皆清热养阴之品，则所渭治产后中风，口噤倒闷等症，实非血去阴伤，肝阳暴动，内热生风之病，与古方之豆麻酒、独活紫汤之法专治外感风邪而痉厥癒疯者不同；方中仍有桂、姜等，则不脱当时用温病之套法。
《本事方》真珠母丸（真珠母、熟干地*、当归、人参、柏子仁、酸枣仁、云茯神、犀角、龙齿、海南沉香）：此方治肝风，是专治肝阳自动之风。珍珠母、龙齿沉重潜阳，其色青，故专于平肝阳逆；许氏以此方列为《中风门》之第一方，盖亦知是病之为内因，非潜镇清热不可。枣、柏、茯神清养摄纳，辅佐亦最得力。熟地、参、归则为滋养阴液者设法；苟无痰热上壅，是为培本上乘。惟犀角专清心火，凡治肝热动风，宜易羚羊角。此方大旨，本以镇摄内动之风阳；近世平肝熄风治法，知有珍珠母者，实叔微此方开其端。
（4）化痰之方
内风上扰，夹胸中固有之痰，随气而涌，所以古今治此证者，无不参用化痰之药。
《千金方》枕中方（鳖甲、龙骨、菖蒲、远志）：此方以龙骨、鳖甲潜阳熄风，菖蒲、远志开痰泄降。古人虽以为养阴清心、聪耳明目之方，实则潜藏其泛滥之虚阳，泄化其逆上之痰浊，则心神自安，而智慧自益。治肝风内动夹痰上升之证,必以此方为首屈一指。考《本草经》，菖蒲辛温，主治湿痹；远志苦温，主治咳逆。一以辛散，开其湿痰之痹着；一以苦降，而定其逆上之痰涎。则气自顺，而壅自开，气血不复上菀，庶乎风波大定，神志淸明，此菖蒲、远志之大功用也。
正舌散（蝎尾去*醋泡、茯苓、姜汁）：痰壅舌蹇，皆肝阳上激脑神经之病，镇肝潜阳，其效立见。蝎尾走窜迅速，主搜索经络之邪。此方只用其尾，专于下达，则开痰降逆正赖其迅利之力，亦与镇逆潜阳暗合；且去其*而用醋制，隐隐有收摄浮阳之功，所以自有效力。并用以擦牙者，则走窜能开，酸以抑木，且可谓痰壅喉关之夺门上将。此则古人制方之妙用也。又温酒调服，又如薄荷水煎，热服取汁，则又未免误认外风。
二陈汤、温胆汤、导痰汤、涤痰汤：二陈汤为治痰通用之方。半夏燥湿，专治湿痰。然痰之生也，皆本于脾胃湿滞；凡所谓燥痰者，必病久之化，非痰生于燥也。故此谓痰。
乌药顺气散、八味顺气散：乌药顺气散，以顺气为君，其义甚善。乌药、陈皮、枳壳、桔梗，皆行气散结之用；而陈皮化痰，僵蚕宣风，尤有深义；惟芍、芷上行，麻*散表，不合内风之用。八味顺气散，为正虚而痰气上逆者立法，故用四君加行气之药；痰壅气升之时，已是实证，参、术、姜反增满闷，且白芷芳香，上升颇猛，亦是矛盾。
（5）清热之方
凉膈散：此方本为热聚膈上而设。*芩、山栀、连翘、竹叶专清上焦之热，硝*特以导热下行，本非欲其直泻，故用酒制，更以蜂蜜、炙甘草甘以缓之，皆欲其留恋迟行、不遽下泄。此方虽非为中风而设，然内风暴动之病，无不膈热如焚，以致化风上扰，昏眩无知，苟能泄导其热，则气血上菀者自然投匕而安。
龙胆泻肝汤、当归龙荟丸：皆为肝木郁热而设。一则湿与热蒸，病在经络，尚未窒塞脏腑，故龙胆、芩、归皆用酒洗，欲其上行经隧；而以木通、车前导之，从小便而出；且唯恐苦降渗泄抑遏为甚，肝胆之气更窒，则以柴胡春升之气，疏达木郁。一则实法不通，经络六腑俱塞，二便不快，故以芦荟、大*大苦大寒荡其蕴热，泄其潴秽。虽一为泄渗，一为攻逐，立法不同，而为清涤湿热、疏通滞气，则大旨相近。凡肝胆积热，变生诸病，而脉来弦动滑实者，非釜底抽薪、导通郁热不易速效。此二方，虽非为内风设法，然木火既旺，即自生风，凡由实热而动风者，气粗息高，狂躁高热，亦多适用。
（6）滋养之方
内风乍定，痰壅既开，自当滋养以培其本，庶几阴液渐充，可以持久，而无变幻。中风家恒有频发频愈，而忽而一厥不可复振者，皆元气未复，真阴未充，善后之术未尽完善。此证之火升气升，生风上激，扰乱神经，终是肝肾阴虚，浮阳陡动，必以滋养肝肾真阴而为调理必须之品。
集灵膏（西洋参、枸杞、牛膝、天麦冬、生熟地、仙灵脾）：此方始见于缪仲淳《先醒斋医学广笔记》，云出内府，补心肾，益气血，方止七味（无仙灵脾）；张三锡《医家六要?治法门》亦载之，则更无牛膝。此方柔润滋填，而择仙灵脾之温煦阳和、不嫌燥烈者以调济之，使阴平阳秘而不偏于滋腻阴柔。若嫌其助阳而删去之，则纯是滋填，无一毫阳和之气，诚属非是；具方名集灵，果无仙灵脾，亦集不灵矣。若用类中善后，敛阳填阴，则牛膝下达尤不可少。
一贯煎（沙参、麦冬、地*、归身、枸杞、川楝子）：主治肝肾阴虚，气滞不运，胁肋窜痛，胸腹瞋胀，脉反细弱，或虚弦，舌无津液，喉咽干燥。胁肋胀痛，脘腹膜胀，多肝气不疏、刚木恣肆为病。治标之法，每用香燥破气，轻病得之往往有效，然燥必伤阴，液愈虚而气愈滞，势必渐发渐剧，而香药气药不足恃矣。若脉虚舌燥，津液已伤者,则行气之药尤为鸩*。此方虽是从固本丸、集灵膏二方脱化而来，独加一味川棟，以调肝气之横逆，顺其条达之性，是为涵养肝阴之第一良药。凡血液不足，络脉空滞，肝胆不驯，而变生诸病者皆可用之；苟无停痰积饮，此方最有奇功。
滋营养液膏（薛生白方，药用女贞子、旱莲草、霜桑叶、黑芝麻、*甘菊、枸杞子、当归身、白芍、熟地、黑大豆、南烛叶、茯神、玉竹、橘红、沙苑子、炙甘草、阿胶、白蜜）：此方汇集峻养肝肾二阴诸物，意在厚味滋填，而参用轻清灵动，尚不至于呆笨重浊，服之必无滞膈碍胃之弊。
（7）通络之方
内风暴仆，而忽然肢体不随，经络掣痛，皆气血上菀、脑神经忽然不用之病，此非通经宣络、活血疏风之药所可妄治者。然在旬月之后，大势已平，而肢节不用如故，偏瘫已成，痼疾难疗，调复岂易。古来治痹之方，大率皆为此设法。
《千金方》独活寄生汤：此治风寒湿邪痹着之主方。以独活为君，通利经络，祛风除寒胜湿；其辅佐诸药，除参、甘、地、芍之养阴数味外，无一非风寒湿三气之正经，此通络养血之祖方也。凡古今治肢节病之方，无不从此化出。惟桂心、细辛等物，终为寒邪立法，而内热生风之病，纵然调治数日，大势已平，通络可也，如此温药必不可试。
桑枝煎（《外台》引张文仲方，疗偏风及一切风，药用桑枝一味），张文仲疗一切风及至十年二十年不差者方（药用牛蒡子根、生地*、牛膝、枸杞子四味）：桑之为用最多，枝叶根茎都无弃物，能通血气，利经络；药止四味，而朴茂无华，力量浓厚。后人通络诸方，药虽不同，然其理不过如斯。牛蒡子根是通经络要药，古方用之者不少，今皆不用，甚是可惜。
（张晋峰撰文）
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