太原治白癜风最好的医院 http://www.tlmymy.com/药理学第一节药物效应动力学一、不良反应1、副作用：治疗剂量下出现，药物的选择性低，一般不严重，与治疗目的无关。2、*性反应：药物剂量过大，严重，可预知，可避免。3、停药反应：停药后原有症状加重。二、药物剂量与效应的关系1、治疗指数：半数致死量LD50/半数有效量ED50三、药物与受体1、激动药：与受体既有亲和力，还有内在活性的药物。2、拮抗药：与受体有亲和力，但无内在活性的药物。第二节药物代谢动力学1、首过消除：口服→肝脏转化→药量入血减少。舌下给药经粘膜直接吸收入静脉。2、生物利用度：进入血液的药物占其总量的比例。3、一级消除动力学：药物吸收的快慢和多少；绝大多数药物。①恒比消除，单位时间内消除量递减；②5个半衰期消除干净；半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。4、零级消除动力学：恒速消除，单位时间内消除量不变。第三节胆碱受体激动药一、乙酰胆碱Ach胆碱能神经递质1、药理作用：M受体---减小：心脏抑制、血管扩张、瞳孔缩小。腺体分泌增加，胃肠平滑肌、支气管平滑肌、膀胱逼尿肌收缩。N受体---骨骼肌收缩。二、毛果芸香碱（与阿托品作用相反）1、药理作用：①眼：缩瞳；降低眼内压；调解痉挛---临床用于青光眼和虹膜炎。②腺体：汗腺、唾液腺分泌增加。第四节抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性抗胆碱酯酶药1、新斯的明：M样作用与阿托品相反。N样作用：兴奋骨骼肌、尿道平滑肌；治疗重症肌无力、腹胀气及尿潴留。支气管哮喘、机械性肠梗阻禁用；麻痹性肠梗阻可用。二、难逆性抗胆碱酯酶药---有机磷酸酯类1、急性中*：（1）M症状：心率减慢，血压下降；有N样症状→血压有时可升高。（2）N症状：肌肉震颤，肌张力下降，心动过速，血压上升；CNS症状：先兴奋(不安、失眠、谗妄)，后抑制(昏迷、呼吸抑制、循环衰竭)。三、胆碱酯酶复活药1、对有机磷中*24-48小时后已经老化的胆碱酯酶无复活作用。2、碘解磷定：减轻N样症状；对M症状作用小，故应与阿托品合用，控制症状。3、用于有机磷中*的解救，首选氯解磷定。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇