银成医考
毛果芸香碱的作用是：
A．缩瞳降压调节痉挛
B．扩瞳降压调节痉挛
C．缩瞳升压调节痉挛
D．扩瞳升压调节痉挛
E．缩瞳降压加重痉挛
☆答案和解析见本文最后
毛果芸香碱
阿托品
瞳孔
缩瞳（激动瞳孔括约肌M受体，使瞳孔缩小）
扩瞳（松弛瞳孔括约肌，使瞳孔扩大）
眼内压
降低眼内压（瞳孔缩小，虹膜向中心拉动，前房间隙扩大，房水易于流入巩膜静脉窦）
升高眼内压（瞳孔扩大，虹膜退向四周，前房间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦）
眼调节
调节痉挛（使睫状肌紧张，悬韧带松弛，晶状体变凸，只适于视近物，造成视远物模糊不清）
调节麻痹（使睫状肌松弛，悬韧带紧张，晶状体变扁，只适于视远物，造成视近物模糊不清）
腺体
分泌增加（汗腺、唾液腺、泪腺、胃肠腺、胰腺、呼吸道黏膜）
分泌减少（汗腺、唾液腺、泪腺、胃肠腺、胰腺、呼吸道黏膜）
☆真题答案
A
☆相关解析
①毛果芸香碱（匹鲁卡品）为M胆碱能受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器，使M胆碱能受体产生生理学效应，如作用于动眼神经副交感纤维支配的瞳孔括约肌，可使瞳孔缩小，称为缩瞳作用。②毛果芸香碱能使瞳孔缩小，虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，从而降低眼内压。③毛果芸香碱可使睫状肌紧张，悬韧带松弛，晶状体变凸，适于视近物，造成视远物模糊不清，称为调节痉挛。答案为A。
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