太仓厚生眼科提醒您:春秋两季儿童眼痒红肿,应警惕过敏性结膜炎,尤其是体质较差的儿童更容易发生。
春天来了,花开了,鸟鸣了,过敏原也出现了。
医院门诊来的小朋友忽然增多,大多表现为:眼睑红肿,球结膜充血水肿,睑结膜大量滤泡,角膜上皮光滑完整,荧光素染色(-)。经询问大多有过敏性哮喘或过敏性鼻炎等病史。
诊断为过敏性结膜炎。给予抗过敏药物口服或滴眼后症状马上缓解。
过敏性结膜炎看起来有时很吓人,突然发生的眼痒,揉眼后明显的睑结膜充血水肿,甚至水肿的球结膜脱垂于眼睑外,造成家长非常紧张,但是合理应用抗过敏药后往往会快速回复。
过敏性结膜炎病因多种多用
环境中的变应原,如花粉,室内尘土,尘螨,霉菌,病*,动物皮毛,蟑螂,羽毛,食物等等常常诱发过敏性结膜炎。有害化学气体,包括油漆,笨,甲醛等装饰材料的气味,含有某种化学试剂的杀虫剂,香烟雾,油烟,煤烟,蚊香烟雾也是常见的诱因。药物引发的,如阿托品,新霉素,广谱抗生素,毛果芸香碱等。自身免疫性疾病,或其他一些全身疾病(如维生素A缺乏,三叉神经损害)波及结膜,则会引起该病的发生。其他如化妆品,染发剂等会引起迟发型结膜变态反应。
过敏性结膜炎的临床表现
过敏性结膜炎的临床表现为:
眼痒(有揉眼动作),充血,水肿或眼睑红肿,流泪,水样分泌物等,其中眼痒为最主要症状,儿童则常表现为揉眼,频繁眨眼等,部分过敏性结膜炎会造成角膜糜烂而严重影响视力,这也是门诊检查必查视力的一个原因。
过敏性结膜炎的治疗:
许多过敏性结膜炎都有自限性,因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症,尽量避免接触过敏原是最为有效的治疗方法。例如花粉过敏者,在花粉多的季节尽量少出门,或出门时戴上护目镜以减少过敏原进入眼睛。
然而大读书过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类繁杂,很难一一查出,结果导致过敏性结膜炎反复发作,不易彻底治愈。
首先,要改善生活环境,特别是空气质量和居室内温度,使过敏原的影响减轻。
其次要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。因为身体健康状态的改善,能使身体对抗过敏原发作的潜能提高,并减少,缓解过敏发作。
最后,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以减轻不适症状。可用人工泪液局部点眼,以降低过敏原及致炎因子浓度,改善症状。
若合并眼部细菌感染时,可局部用抗生素治疗。需要指出的是,药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎难治愈的原因之一。
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