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TUhjnbcbe - 2021/8/2 15:50:00

什么是脑梗死?

脑梗死,老百姓更习惯叫做脑血栓、脑中风,属于脑血管病的最常见类型,目前脑血管病已经跃居我国死亡原因第一位。

脑梗死在脑血管病发病率中大概占了70%。脑梗死就是脑子里面的血管因为各种原因被堵了,导致这根血管负责的区域因缺少供血供氧而坏死,从而导致这片脑组织功能缺失,产生了诸如偏瘫、言语不清、脸不对称、昏迷等不同的症状,造成了不同程度的残疾,甚至死亡。

脑卒中的危险因素有哪些?

脑梗死是由多个危险因素联合作用的结果。既包括不可以控制的因素,如家族的遗传基因、年龄、性别等;又包括可以控制的因素,如是否合并高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、长期吸烟饮酒、缺少体育锻炼等等。

血脂高是引起脑梗死发生的一个常见危险因素。

什么情况才算是血脂高?

高脂血症民间常称为“血脂高”,指的是人的血液中胆固醇和(或)甘油三酯的升高。分为胆固醇增高的高胆固醇血症、甘油三酯增高的高甘油三酯血症以及胆固醇与甘油三酯均增高的混合型高脂血症。血液中过多的脂质常年累积,在血管内沉积下来,导致了动脉粥样硬化,从而使血管狭窄或者堵塞,就如自来水管路中的杂质过多会导致水管管腔变窄或者直接堵塞,从而管路不通畅,水不能自然流动。

因此导致了诸如脑血管病、心血管病和肾血管下肢血管等周围血管病的发生。鉴于多数血脂高患者并无任何症状和异常体征发现,因此血脂高也是一个无形的杀手,损害人们的血管却又长时间无声无息。从而导致,在其他条件相同的情况下,血脂高的人比血脂不高的人更容易得脑梗死。

血脂如此重要,我们该如何发现异常呢?

为了及时发现血脂高,对于既往没有高脂血症的健康人群,20-40岁至少每5年检测1次血脂,40岁以上男性和绝经期后女性至少每年检测一次血脂。

各国制定的标准以及不同国家检测仪器的参考标准并不一致,由此造成认识上的混乱也是难免的。

《中国成人血脂异常防治指南》根据国人的实际情况设定了血脂的新标准,如下:

TC(总胆固醇):低于5.2mmol/L为合适范围,5.2-6.2mmol/L之间为边缘升高,大于等于6.2mmol/L为升高;

LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇):低于3.4mmol/L为合适范围,3.4-4.1mmol/L之间为边缘升高,大于等于4.1mmol/L为升高;

TG(甘油三酯):低于1.7mmol/L为合适范围,1.7-2.3mmol/L之间为边缘升高,大于等于2.3mmol/L为升高。

HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),男性不应低于1.0mmol/L,女性不应低于1.3mmol/L。

当然,上述标准是就正常人而言,对于有多种心血管病危险因素和心血管病发生危险增高的患者,另当别论。

高血脂如何降脂?

高血脂的早期症状并不明显,很多患者容易忽视其治疗,结果造成一些并发症的发生,对患者伤害极大,重则危及生命。因此,大家一定要积极防治高血脂疾病,减少冠心病、脑梗塞、糖尿病、脂肪肝等并发症的发生。

无论患者心血管危险水平如何,均应进行生活方式治疗指导。部分患者在生活方式干预的基础上仍需降胆固醇药物治疗。

1、生活方式干预方案

主要包括控制饮食中胆固醇的摄入和增加体力运动、维持理想体重。

2、控制饮食

控制总能量的摄入:研究表明,三酰甘油和胆固醇升高水平与肥胖程度成正比。在日常生活中,蔬菜、水果、全麦、粗杂粮、豆制品等含能量较低,应该适当多吃一些,有助于减少能量摄入,并控制体重。

控制脂肪的总摄入量及注意脂肪酸平衡:高血脂患者必须减少脂肪摄入,即低脂肪饮食。健康人每天摄入脂肪的合理数量是:脂肪提供的能量(供能比)占总能量的20至30%。目前,一般主张高血脂患者低脂肪饮食中,脂肪供能比控制在20%至30%(每天大致摄入40至50克脂肪)以下。一般人群摄入饱和脂肪酸应小于总能量10%;高胆固醇血症者饱和脂肪酸摄入量应小于总能量7%,反式脂肪酸摄入量应小于总能量1%。低碳饮食的背后是脂肪食物的增加。

保证蛋白质摄入量:膳食蛋白质与高血脂的关系比较复杂,目前比较一致的看法是,高血脂患者应保证饮食中足够的蛋白质摄入量。建议高血脂患者每天蛋白质摄入量应占总能量15%左右。大概每天60至70克蛋白质,尤其要保证优质蛋白的摄入量,比如鱼肉蛋奶豆制品等,均可适当摄入。

下面推荐个降脂良方给大家

医院主任医师王国玮

中医没有高血脂的病名,祖国医学认为肥甘厚味易生热生痰,故多归为“膏脂”、“痰湿”、“痰浊”,常见有湿热内蕴和脾肾两虚两型。

湿热内蕴型高血脂的人外形多肥胖,表现平时暴饮暴食,以肉食为主,不爱运动又经常睡懒觉。饮食应少吃肥肉、动物内脏等脂肪含量高的食物。多吃蔬菜、水果、豆制品,如豆腐、白菜、芦笋、洋葱、扁豆、萝卜、冬瓜等。

脾肾两虚型高血脂的人,经常会表现为神疲乏力,身体怕凉,腰酸背痛、偶有浮肿。饮食应多吃土豆、莲藕、冬瓜、韭菜、山药、枸杞、红枣、薏米、莲子等,少吃动物内脏、肥肉、油腻之品。

降血脂又减肥的冬瓜

中医认为,冬瓜味甘、淡,性微寒,归肺、大肠、膀胱经。《食疗本草》:“欲得体瘦轻健者,则可长食之”。现代医学认为,冬瓜中的葫芦巴碱能帮助人体新陈代谢,抑制糖类转化为脂肪,让冬瓜成为减肥降脂的良药。

冬瓜皮,具有利水消肿的功效,常用于治疗水肿胀满,小便不利,暑热口渴,小便短赤;冬瓜仁具有清肺化痰、消痈排脓、利湿的功效。有些人可能会问了,冬瓜食疗用冬瓜皮、冬瓜肉还是冬瓜仁呢?

医院主任医师王国玮

在中医方剂中,虽然很少用冬瓜肉入药,但是作为食方把整个冬瓜连皮带肉煮着食用,也是一种辅助的保健方法。

冬瓜食疗方

素烧冬瓜

冬瓜克,植物油、精盐、葱花、味精各适量。


  

将冬瓜去皮、瓤、子,切成长方块,洗净。素油烧热后投入冬瓜块煸炒,待稍软时,加精盐和适量水,烧至酥烂后再重新调味。葱花与味精放入碗中,将冬瓜起锅,倒人汤碗中成。
  
  

利水消肿、降脂减肥。适用于各型高脂血症者,本食疗方为治高脂血症、体形肥胖者的理想佳蔬,经常服食,还可减肥降血脂。

生姜冬瓜饮

冬瓜克,生姜1块,红糖35克。

冬瓜去皮切块儿,生姜去皮切块;红糖撒在冬瓜和生姜上面,入冰箱腌制30分钟;所有的食材,放入电饭煲内胆中,加入适量的清水,煲汤30分钟冬瓜软烂即可。

冬瓜的禁忌

冬瓜不宜生食,应该熟食。冬瓜皮有清热解暑作用,因此煮的时候连皮一起效果更好。冬瓜性寒,因此寒性体质的人慎食。

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