导读：中医学已经有多年的历史，迄今仍然是现代西医学旁边的世界最大的另类医学体系。早在多年前的中医经典著作《*帝内经》，就有相关癌症认识的记载。本文内容摘自麻仲学博士年发表的《百谈中医抗癌》一书，该书将数千年来积累的中医学抗癌经验进行总结，以最大众化的章回小说式的写法诠释中医学知识，倡导风行美国的康梭疗法，为人类防癌抗癌提供又一科学利器。本书曾连载于美国中文新闻媒体历史最悠久的《金山时报》天，后结集出书，在美国华人社会引起热烈反响。
上一谈，我们讨论了肝癌，并介绍了胰腺癌与食道癌的病案。本谈先接着食道癌病案做按语，然后介绍贲门癌病例，并进入脘腹部癌类的讨论。
按语：食道癌发病年龄多在40岁以上，男多于女。病理类型分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌、癌肉瘤等。病因主要与饮食、营养、生活环境及遗传有关。外科手术对早期食道癌的疗效较好，五年生存率可达90%以上，但对晚期中上段及位于主动脉弓处的中段病例不宜手术，常采用放射治疗。中医对食道癌的认识由来已久，并将之列为古代四大顽症，即“风、痨、鼓、膈”（中风、肺痨、鼓胀、噎膈）之一。“膈”主要就是指食道、贲门及胃癌等，因此中医学对其治疗累积了十分丰富的经验。
（3）贲门癌病案分析
患者，女，55岁，农民，年10月10日初诊。3个月前行贲门癌根治手术，即全胃切除，食道、空肠端侧吻合等。病理报告为贲门癌二级，浸润至深部肌层，有一处淋巴结发现转移。就诊时，身体消瘦，精神恍惚，纳呆便干，口渴频饮，腹胀时痛，舌红少苔，脉细。手术之后气血大伤，阴津耗损。治当养阴清热，补气养血，防癌转移。予以康梭潜能激发素，每天分两次早晚随康梭养阴汤冲服。
康梭养阴汤化裁：天冬6克、麦冬6克、沙参10克、玉竹10克、天花粉6克、百合15克、茯苓10克、山药、炙何首乌各6克、肉苁蓉6克、佛手6克，水煎，每日一剂，分六次空腹服用。经调治1年，病人病情平稳，遂改为平时只服康梭潜能激发素，每月服1周康梭养阴汤化裁方。5年后追访，病人称身体一直处于基本健康状态，仍有虚弱、易疲劳，胃肠X光摄片手术吻合口正常。
按语：贲门是胃的上口，与食道下端相连接。本例是手术后调理的病案。中医认为，癌症手术后，气血或多或少受到一定程度的损伤，因此非常重视手术后的体质恢复，对于预防和阻断癌症的再发生及转移，具有十分重要的意义。
第三，脘腹部癌类1．胃癌
胃癌是常见的消化道肿瘤，男比女多约四倍，40～60岁为高发年龄。病理分类包括腺癌、粘液癌（粘液腺癌）、实性癌、未分化癌等。
胃癌的病因，可能有慢性胃病因素，如萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等；饮食因素，如含有潜在致癌物质的熏制食品、含有亚硝酸盐的霉变食品等；以及遗传和环境因素。中医学还特别强调情志因素，特别是与怒（生闷气或易发火）和忧思的经久累积有关。
胃癌的诊断，主要是纤维胃镜进行病理活检，冲刷、吸引作脱落细胞检查，或用胃管冲洗法或气囊摩擦法采取胃液样本进行脱落细胞检查，以及X线检查等。
从症状来看，一般常见上腹部痞胀、嘈杂或疼痛，进食后加剧，或空腹加剧，随着病情发展疼痛加剧，可向腰背部放射，其他如纳呆乏力、嗳气泛酸、形体消瘦等。晚期则可见恶病质，低热，左锁骨上淋巴结肿大，上腹部扪及肿块，甚至出现腹水等。如癌在胃上口即贲门或胃下口即幽门部发生，则会引起梗阻症状。溃疡型胃癌可有胃溃疡的表现，如饥饿痛、夜间痛、泛酸等。息肉型胃癌容易出血。
从治疗上看，西医主要是手术和化疗，以手术为首选。中医康梭疗法的应用，主要是根据癌症的核心病理即血瘀热*及所演变的病理类型，进行调整。反映到临床上，主要是分为“气、湿、瘀、虚”四个类型。
气滞型胃癌，偏于胃气滞塞者，症见胃脘痞胀或闷，或胃中嘈杂，嗳气陈腐，恶心反胃，吐清水或酸水，食后加重，舌暗红，苔厚浊，胃脉弦滑浮或曲行如蛇；偏于肝气滞塞者，在上述症状基础上，又见两胁作胀，各种症状因情绪变化，特别是怒（包括生闷气和易发火两种情况）诱发和加重，在肝脉出现弦滑浮。湿壅型胃癌，症见胸脘满闷，身重纳呆，厌食肥甘，泛吐粘痰，呕吐宿食，腹胀便溏，舌体胖大，边有齿印，偏寒湿者舌苔白腻，脉弦滑；偏湿热者舌苔*腻，脉滑数。瘀血型胃癌，症见胃脘刺痛、痛有定处、夜间加重，或可扪及肿块，大便黑如柏油，吐血色如咖啡，腹满不欲食，舌质暗紫或青筋显露、或有瘀点瘀斑，苔薄白或厚，脉涩。虚损型胃癌，偏于胃阴不足者，症见胃脘灼痛，口燥渴饮，咽干便干，舌体瘦小、色红、少苔，脉细数；偏于胃阳不足者，症见胃脘隐痛、喜按喜暖、遇冷加重，朝食暮吐、暮食朝吐，完谷不化，泛吐清水，面色萎*，大便溏薄，舌质淡暗，苔薄白，脉沉缓或细弱。
在调理方面，原则仍然是瞄准癌症的核心病理，也就是血瘀热*，进行散瘀解*，处方原则是康梭1号毫克，号毫克，分两次早晚饭后服。在此基础上，气滞型胃癌，配用康梭理气汤化裁；湿壅型胃癌，配用康梭利水汤化裁；瘀血型胃癌，配用康梭活血汤化裁；虚损型胃癌，配用康梭补阴汤和康梭补阳汤化裁。
病案举例：患者，女，52岁，儿科医师，年12月6日初诊。1个月前，因诊断为胃窦癌行手术，但开腹后，发现肿块已广泛粘连，无法行根除手术，仅对幽门试做姑息切除，以防梗阻，住院20余日后，认为无法治疗出院。来诊时，症见腹痛不休，时重时轻，面色萎*，精神萎靡，极度乏力，仅进食少量流质食物，舌淡紫有瘀斑，苔白腻腐燥，脉沉细无力。诊断为血瘀热*内踞于胃，脾胃阳气大伤。但是，有一分胃气，便有一分生机。所以，治疗原则为先保胃气、再谈抑癌。苏藿梗各10克，青陈皮各6克，香橼皮10克，大腹子、皮各6克，炒莱菔子6克，鸡内金6克，半夏曲10克，炒苍白术各6克，川厚朴6克，春砂仁、白蔻仁各3克（后下）。另以康梭急救回阳汤方：熟附子6克、红人参6克、西洋参6克、冬虫夏草6克、藏红花6克、雪莲6克，浓煎60分钟，频频点汁液于舌下。连续1周，病人感觉精神又增进，开始增多流质饮食，体力较前也好转。1个月后，病人虽仍为流食，但食量明显增加，最困扰的问题仍然无法摆脱西药镇痛药。汤剂处方改为康梭补阳汤化裁：仙灵脾10克、锁阳6克、葫芦巴6克、干姜6克、白术10克、茯苓10克、法半夏10克、淮山药10克，再以生晒白人参6克、西洋参6克、熟附子6克先煎30分钟，兑入上药再煎30分钟，加陈皮10克、小茴香6克再煎10分钟，每日一剂，分六次服用。另以康梭镇痛汤方：醋元胡6克、炒川楝子10克、炙刺蝟皮6克、炒九香虫6克、焦灵芝6克、生蒲*6克、炒五灵子6克，共研细面，一部份留作口服、每次3克、每日6次；另一部分加冰片6克、白矾6克，每次取6克用凡士林调成糊状，平摊于消*纱布上，外贴胃脘部位，再用热水杯熨热，此方法对其疼痛很有效果。3个月后，完全停用西药镇痛剂，开始加服康梭1号、号，每周服汤药三剂，坚持治疗5年。年追访，能食半流食，已可每日半天从事医学文献编辑工作，病情基本稳定。
各位看官，欲知更多讯息，且听下谈分解。
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